Datos Personales
Nombre(s)
Apellido Paterno
Apellido Materno
Título
Teléfono(s)
Correo electrónico
Datos Para Facturar
Nombre de la Empresa
R.F.C.
Calle y No.
Colonia
Delegación
Ciudad y Estado
C.P.
¿Requiere constancia para Educación Profesional Continua?*
si
no
Colegio o Asociación
No. de Socio
Datos para el Hotel
Día y Hora de llegada
Octubre 2009
hrs.
Día y hora de salida
Octubre 2009
hrs.
Tipo de Habitación
2 camas matrimoniales
1 cama King Size
Cama Extra
(Sujeta a disponibilidad y costo del hotel
)
Tipo de habitación adicional
Ninguna
2 camas matrimoniales
1 cama King Size
Adultos
1
2
3
4
Menores 0 a 6 años
0
1
2
3
Menores 7 a 12 años
0
1
2
3
Menores 13 a 17 años
0
1
2
3
Formas de pago
-- Seleccione una forma de pago --
Contado
TDC Visa
TDC Master Card
TDC American Express
TDC Bancomer 3 meses s/intereses
TDC Bancomer 6 meses sin intereses
Cuota a pagar $
-- Seleccione una cuota --
Julio - 13,500
Agosto - 14,250
Sep / Oct - 15,000
* En pagos con tarjeta de crédito por favor comunicarse al 5264 7057 / 7227 para proporcionar sus datos
**
Para obtener la constancia es indispensable llevar identificación oficial o credencial del colegio en original y copia
*** Favor de realizar su pago en la siguiente cuenta: BBVA Bancomer Cta. 0442647591 - Sucursal: 0117 Baja California - CLABE: 012180004426475916